No puedo ir al baño a pesar de ser vegetariana
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Versión para impresiónSoy vegetariana desde hace 3 años, desde que tenía 21. Soy alta de peso normal. Poco sedentaria. Estudiante.
No consumo alcohol ni gaseosas en forma habitual. Tampoco drogas recreativas ni tabaco.
Considero que tengo una dieta rica en verduras, frutas, cereales con fibras, legumbres. Toma 3 litros de líquidos por día aproximadamente.
Tengo Hipotiroidismo desde hace 8 años y realizo tratamiento con levotiroxina T4 de Montpellier 100 microgramos por día.
Nunca fui operada ni internada ni ha sufrido accidentes importantes. Tampoco ninguna otra enfermedad grave, excepto molestias frecuentes por el estreñimiento y hemorroides desde pequeña.
Me preocupan las molestias crónicas para ir al baño y la baja frecuencia con que hago caca. La dieta más rica en verduras no parece haberme efecto. Incorporé laxantes naturales (torta de frutas, vaselina, jugo exprimido de naranja y zanahoria con pulpa en ayuna, cereales) pero sin ningún resultado.
También estoy probando con algo de asco la vaselina líquida antes de dormir y a la mañana en ayunas, pero sin éxito.
Lo único que la ayudó en el último tiempo fueron laxantes fuertes e irritantes con picosulfato sódico y aceite mineral (Agarol), pero si no los tomo no voy al baño y supongo que a la larga perpetúan el problema.
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Le paso unas observaciones que pueden explicar su estreñimiento y darle opciones para aliviarlo.
Si es vegetariana estricta (nada de carne, ni huevos y pocos lácteos) puede tener un déficit de vitamina B12 que tarda años en manifestarse y puede producirle daños neurológicos, entre ellos a las neuronas que comandan al intestino y por eso su ritmo de evacuación intestinal sea tan lento. Los estímulos para defecar viajan más despacio si faltan algunas vitaminas que nutren a los nervios. Es importante que los vegetarianos tomen un suplemento con vitamina B12 o cianocobalamina como el Cobenexol ® Fuerte o el Polper® B12, por ejemplo. Un comprimido por día por un mes cada 3 meses no le van a hacer engordar y pueden evitar muchos daños al sistema nervioso y prevenir anemia que pueden ser graves.
Además se suma el Hipotiroidismo a su estreñimiento. Por más que estén las dosis de T4 en niveles adecuados el problema de base muchas veces no alcanza a solucionar todos los síntomas. Entre ellos el estreñimiento propio de las personas con Hipotiroidismo que requiere medidas específicas.
Una opción dado que el aporte de fibras en su caso parece ser bueno, sería que tome para el estreñimiento una cucharada sopera de un laxante poco irritante llamado Leche de magnesia Phillips® antes de acostarse todas las noches por 2 semanas (que no se debería superponerse por 2 horas a la toma de ninguna otra medicación, pues evitaría la absorción de lo otro que tome).
La levotiroxina la debería tomar a la mañana en ayunas y la vitamina B12 con almuerzo o merienda por ejemplo.
No tomar otro laxante artificial(por ejemplo vaselina) por esas 2 semanas.
Además continúe con la dieta rica en fibras, líquidos y aumentar la frecuencia de la actividad física.
Doctora Silvina Lenial
Especialista en Medicina Familiar
M.N. 107355